目的 分析可逆性后部白质脑病综合症(Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLES)的临床和影像学特点,探讨其发病机制.方法 报道6例RPLES患者的临床表现和影像学结果.结果 本组病例的临床表现包括:头痛、视野缺损、癫痫发作和认知改变.病因包括:高血压病控制不良、子痫、使用免疫抑制剂和醛固酮增多症.影像学改变:对称或不对称的以后部颞顶枕为主的病变,一些病例以脑干病变为主,表现为长T1/T2信号,平扫液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)成像为高信号,弥散加权成像(Diffusion-weighted imaging,DWI)和表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)均为高信号,梯度回波序列(T2*-weighted gradient-echo MR image,GRE)显示广泛性微出血.结论 多种病因可引起RPLES,其病理机制主要为脑血管痉挛,微梗死、微出血和脑组织水肿.
作者：张在强；牛松涛；翦凡；于学英；邵晓秋
来源：中国卒中杂志 2009 年 4卷 2期
