目的 探讨影响住院的成人自发性脑出血患者存活的因素,为临床判断预后提供简便可参考的方法.方法 运用回顾性研究的方法,收集成人自发性脑出血病例资料,将出院时结局评价为存活、死亡两组.以住院患者死亡作为观察终点.对年龄、出血破入脑室、脑水肿导致中线移位、入院时体温升高、在院期间血白细胞升高、在院期间肺部感染等19项临床资料进行详细记录,应用单因素、多因素Logistic回归分析等方法,探讨影响成人自发性脑出血患者短期存活的因素.结果 共收集成人自发性脑出血病例资料479例.①院内死亡率为11.48％.②单因素分析高龄(P=0.001)、缺血性卒中史(P=0.014),出血破入脑室(P＜0.001)、脑水肿导致中线移位(P＜0.001)、入院时体温升高(P＜0.001)、高血糖(P＜0.001)、在院期问肺部感染(P＜0.001)、出血量(p＜0.001)、入院时心率(P＜0.001)等因素与住院的自发性脑出血患者是否存活相关.④多因素Logistic回归分析,高龄(P=0.001)、缺血性卒中史(P=0.029)、高血糖(P=0.002)、出血量(P＜0.001)、入院时心率(P＜0.001)为影响住院的自发性脑出血惠者短期存活的独立因素.结论住院的成人自发性脑出血患者存在高龄、高血糖、缺血性卒中史、出血量大、入院时心率快等情况时,提示患者的短期预后不良,且以上因素为影响
作者：马爽；张硕；赵冬雪；郭阳
来源：中国卒中杂志 2012 年 07卷 5期
