目的 探讨乳腺浸润性微乳头状癌(IMPC) HER2免疫组织化学(IHC)染色的判读方法.方法 收集60例IMPC病例,制备组织芯片并行HER2 IHC和荧光原位杂交(FISH)检测.比较两种方法的检测结果,重点观察HER2基因扩增病例的IHC染色特点.结果 按照2007版美国临床肿瘤学会/美国病理医师学院HER2检测指南,成功受检的52例IMPC中HER2 IHC阴性(0/1+)40例,不确定(2+)12例.15例IHC 0病例的FISH检测均为阴性.25例IHC 1+的病例中,1例FISH检测为基因扩增,2例不确定,22例基因无扩增.IHC 2+病例的FISH检测结果均为基因扩增.13例基因扩增IMPC病例的IHC染色特点均为微乳头结构的肿瘤细胞连接面或基底侧胞膜着色,肿瘤细胞团外缘胞膜(即面向间质侧)不着色.12例呈胞膜强着色,1例中等着色.37例基因无扩增病例中,22例细胞连接面或基底侧胞膜有不同程度着色,其中15例着色少和弱,7例中等着色.结论 IMPC HER2 IHC染色特点是微乳头结构的肿瘤细胞连接面或基底侧胞膜线性着色,间质侧胞膜不着色,提示其IHC染色判读中应强调胞膜染色强度而不是染色的完整性.IHC染色中或强的情况下建议FISH检测确定基因扩增状态.
作者：杨雯娟；魏兵；陈敏；步宏
来源：中华病理学杂志 2015 年 44卷 1期
