目的 探讨错配修复蛋白表达缺失相关子宫内膜癌的临床病理特征.方法 收集2014年12月至2015年8月间150例子宫内膜癌连续病例,收集临床病史,复阅病理切片并分析组织学类型、肿瘤内淋巴细胞浸润(≥42/10 HPF)、肿瘤周围淋巴细胞浸润带、肿瘤异质性等特征.采用免疫组织化学法检测MLH1、MSH2、MSH6和PMS2蛋白,并分析错配修复蛋白表达状态与临床病理参数的相关性.结果 错配修复蛋白表达缺失43例(28.7％),其中MLH1/PMS2配对表达缺失27例(18％),MSH2/MSH6配对表达缺失7例(4.7％).MSH6单独表达缺失6例(4％),PMS2单独表达缺失3例(2％).50岁以下及50岁以上子宫内膜癌患者错配修复蛋白表达缺失率分别为23.3％和27.1％,差异无统计学意义.12例具有家族肿瘤史患者中,错配修复蛋白表达缺失患者中,其年龄＜50岁的比例(4/6)明显高于错配修复蛋白正常表达患者(P=0.014).错配修复蛋白表达缺失与肿瘤内淋巴细胞浸润(P =0.033)、显著的肿瘤周围淋巴细胞浸润带(P＜0.001)2项病理特征相关,也与浸润深度＜ 1/2肌层(P=0.039)及合并其他部位恶性肿瘤(卵巢透明细胞癌2例,肠癌1例;P=0.0322)相关.但与病变位于子宫体下段、肿瘤异质性、组织学类型、子宫内膜样腺癌分级、淋巴结有无转移、临床分期等均无明显相关性.结论 肿瘤内淋巴细胞浸
作者：毕蕊；涂小予；肖遥星；单波儿；王华英；蔡旭；周晓燕；杨文涛
来源：中华病理学杂志 2016 年 45卷 5期
