目的 了解舟山海岛地区医院内下呼吸道真菌感染菌种、原因和耐药情况.方法 回顾性分析舟山海岛地区医院2008年5月至2011年4月间住院的下呼吸道感染患者204例,并对确诊为下呼吸道真菌感染病例中分离出的204株真菌进行分析,应用x2检验及Logistic回归分析进行统计学处理.结果 204株分离自下呼吸道标本的真菌依次为白念珠菌110株(53.8％)、热带念珠菌32株(15.7％)、光滑念珠菌24株(11.8％)、克柔念珠菌12株(5.9％)、其他念珠菌14株(6.9％),曲霉菌属12株(5.9％)；Logistic回归分析显示,下呼吸道真菌感染相关危险因素主要有慢性阻塞性肺病、细菌性肺炎、长期使用广谱抗菌药物及激素、气管插管或切开、老年患者、曾入住ICU、住院时间≥7d等(P值分别=0.000、0.001、0.000、0.000、0.012、0.000、0.000和0.000)；各种念珠菌对5种抗真菌药物的耐药率依次为两性霉素B为0、5-氟胞嘧啶为2.1％、伏立康唑为4.2％、伊曲康唑为14.8％、氟康唑为22.9％.结论 海岛地区医院内下呼吸道真菌感染以白念珠菌为主,两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏立康唑对念珠菌属敏感性较高.
作者：丁贤君；陈琼娜；竺王玉；林奇龙
来源：中华传染病杂志 2013 年 31卷 5期
