目的观察重组人生长激素(rhGH)对多发伤患者低蛋白血症的代谢调理作用. 方法 64例多发伤合并低蛋白血症患者随机分为治疗组(34例,基础治疗+低热量肠外营养支持+rhGH)和对照组(30例,基础治疗+低热量肠外营养支持),观察两组患者氮平衡、血浆蛋白浓度、免疫球蛋白、急性生理学和长期健康评估(APACHE)Ⅲ变化及并发症发生率. 结果营养支持治疗7 d后,治疗组血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有明显上升,负氮平衡转为正氮平衡;对照组变化不明显.两组间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组较对照组并发症明显减少,APACHE Ⅲ分值明显改善(P<0.01). 结论低热量营养支持加rhGH联合应用能迅速有效改善多发伤患者的营养代谢障碍,提高血浆蛋白含量,增加免疫功能,降低并发症的发生率,改善多发伤患者的预后.
作者:茅尧生;周蕾;应利君;邢海波
来源:中华创伤杂志 2004 年 20卷 1期