目的 比较颅脑创伤合并创伤性眶上裂综合征手术治疗与保守治疗的效果,探讨适应证及手术时机.方法 对12例(男7例、女5例)14侧创伤性眶上裂综合征患者的临床资料进行比较,比较手术治疗与保守治疗的效果,形成创伤性眶上裂综合征的初步治疗方案.结果 患者平均年龄28岁,平均随访6个月,所有患者均出现了以下症状中的一项或几项:眼球固定、眼睑下垂、眼球突出、角膜反射迟钝或消失、瞳孔散大,以及瞳孔对光反射迟钝或消失.其中1例患者合并眶尖综合征.CT三维重建显示:7例患者眶上裂区有骨折线、骨折片压迫或眶上裂出现变形.7例行手术治疗,其中6例有不同程度恢复.在行保守治疗的5例患者中,3例有不同程度恢复.结论 颅脑创伤合并创伤性眶上裂综合征患者年龄普遍较轻,如不及时治疗,将严重影响患者的神经功能.经扩大颧弓入路行眶上裂减压术能改善患者症状,降低致残率,提高患者生存质量.
作者:潘承光;侯立军;金海;王慧;李波;卢亦成;王正国
来源:中华创伤杂志 2009 年 25卷 3期