目的 建立累及方形区的髋臼骨折有限元模型,比较3种内固定方式的效果.方法 利用有限元建模软件建立累及方形区的髋臼骨折模型,在Hypermesh V10.0中生成双柱钛板(A组)、前路特殊塑形钛板加方形区螺钉(B组)及前路特殊塑形钛板加方形区螺钉联合后柱螺钉(C组)3种内固定方式,分别对各组坐骨结节及股骨下端进行约束,依次模拟坐位、站位骨盆受力情况.于S1椎体上加载大小为600N的力,模拟坐位、站位时重力方向,测量各固定方式髋臼处的最大应力、最大位移和骨折线上各节点的位移并进行分析. 结果 分别在坐、站位下,在相同加载方式时3组髋臼处的最大应力分别为29.73,19.84,9.47 MPa和13.28,12.18,9.62 MPa,最大位移分别为1.14,1.11,1.08mm和1.13,1.10,1.09 mm:C组＜B组＜A组.骨折线上节点位移均数比较:C组＜B组＜A组(P均＞0.05). 结论 有限元模型能有效地反映骨盆的应力分布.前路特殊塑形钛板加方形区螺钉联合后柱螺钉内固定治疗累及方形区的髋臼骨折具有良好的生物力学稳定性.
作者：黄进成；刘曦明；蔡贤华；王志华；张继平；雷建银；潘昌武
来源：中华创伤杂志 2014 年 30卷 5期
