目的 探讨Halo-vest支架复位联合前路减压内固定治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效. 方法 2009年1月-2012年12月采用Halo-vest支架复位联合前路减压融合内固定治疗下颈椎骨折脱位患者26例,其中男18例,女8例;年龄19~64岁,平均42.1岁.致伤原因:交通伤11例,高处坠落伤9例,重物压砸伤6例.骨折脱位部位:C5/610例,C6/79例,C3/44例,C4/53例.行Halo-vest支架复位后再行前路减压融合内固定术.比较术前、术后神经功能改善情况.结果 术后随访24 ~36个月,平均27.4个月.末次随访X线片及CT示骨折脱位均复位良好、植骨融合,无内固定松动或断裂.按Frankel分级:术前A级6例,B级8例,C级7例,D级3例,E级2例;术后A级5例,B级3例,C级4例,D级5例,E级9例.神经功能改善显效(降低2级)6例,有效(降低1级)13例,无变化7例(P<0.05). 结论 Halo-vest支架复位联合前路减压内固定是安全可靠的治疗下颈椎骨折脱位的方法,值得临床推广.
作者:姚关锋;王新家;王伟东;郑瑞武;陈灵梓
来源:中华创伤杂志 2015 年 31卷 8期