目的 探讨行开颅血肿清除治疗重型创伤性脑损伤(sTBI)患者术后发生外伤性脑梗死(PTCI)的相关危险因素,为早期预防PT℃I的发生提供临床依据.方法 采用回顾性病例对照研究分析2006年10月-2016年6月长沙市中医院行开颅血肿清除术的558例sTBI患者临床资料,其中男340例,女218例;年龄15 ～71岁,平均47.8岁,其中年龄＜30岁75例,30～50岁315例,＞ 50岁168例.格拉斯哥昏迷评分(GCS)3 ～4分127例,5～6分124例,7～8分307例.51例发生PTCI(PTCI组),507例未发生PTCI(非PTCI组).收集两组患者入院后的相关指标,包括性别、年龄、致伤原因、GCS、颅底骨折、外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)、脑疝、低血压、受伤至开颅手术时间、是否行大骨瓣减压术等,并对各项指标先进行单因素分析,再进行多因素Logistic回归分析.结果 PTCI组和非PTCI组患者性别、年龄、致伤原因、颅底骨折、去大骨瓣减压术比较差异均无统计学意义(P＞0.05).PTCI组GCS 3 ～4分29例,5～6分17例,7～8分5例;tSAH48例;脑疝37例;受伤至开颅时间＜3 h30例,3～6h 12例,6～12 h 5例,＞12h4例;低血压18例.非PTTCI组GCS 3 ～4分98例,5～6分107例,7～8分302例;tSAH 34例;脑疝117例;受伤至开颅时间＜3 h 294例,3～6 h 130例,6～12 h 68例,＞12 h 15例;低血压35例.两组比较差

作者：王承；段继新；钟治军；韩令；于汉昌；刘渊；唐辉；何佳宏；许红淼

来源：中华创伤杂志 2019 年 35卷 1期