目的探讨髋臼骨折经内固定术后出现并发症而导致疗效不佳,行全髋关节置换 (THR)的方法和疗效. 方法总结经切开复位内固定治疗的髋臼骨折患者 11例,因术后 27～ 63个月(平均 46.5个月)内继发创伤性关节炎或股骨头坏死,继而行全髋关节置换术.其中合并髋臼骨缺损 6例,进行颗粒性植骨 2例,结构性加颗粒性植骨 4例;异位骨化 4例,均发生于 K-L入路.采用后外侧入路 9例,髂股延伸切口 2例,其中 6例为原手术切口. 结果 11例患者全部得到随访,随访 1年 6个月～ 7年 3个月,平均 3年 5个月.出现感染 1例,脱位 1例,无菌松动 1例.术后再次异位骨化 2例,其中 1例引起坐骨神经症状,再次行神经松解术.所有随访病例髋关节功能均有改善, Harris评分由术前平均 47分,提高到术后 88分. 结论选择正确的手术入路,适当处理异位骨化组织和内固定?
作者：唐佩福；王岩；李静东；董纪元；周勇刚；林峰；郝立波；王惠先；许猛
来源：中华创伤骨科杂志 2005 年 7卷 5期
