目的 探讨改良Stoppa入路治疗骨盆前环骨折的疗效. 方法 回顾性分析2009年3月至2013年6月收治的40例(55侧)骨盆前环骨折患者资料,男24例(31侧),女16例(24侧);平均年龄为34.4岁(21 ～ 65岁).骨折Tile分型:A型2例,B型21例,C型17例.受伤至手术时间平均为6.5 d(3 ～12 d).所有患者均采用改良Stoppa入路手术,其中23例患者采用单纯骨盆前环钢板固定,17例患者采用骨盆前环钢板加后环固定.记录患者的切口长度、手术时间、术中出血量、骨折复位质量及疗效等. 结果 本组40例患者的手术切口长度平均为8.2 cm,手术时间平均为78.4 min,术中出血量平均为420 mL.术后根据Matta标准评定骨折复位质量:所有骨盆前环骨折均获满意复位.手术并发症:1例患者术中发生髂外血管损伤,1例患者取钢板后伤口迁延不愈.36例患者术后获8 ～ 24个月(平均18个月)随访,4例患者失访.骨折愈合时间为3.0～5.5个月,平均3.8个月.末次随访时采用Majeed功能评分系统评定疗效:评分平均为84.4分;优21例,良13例,可2例,优良率达95.0％.随访期间无一例患者发生骨折不愈合、延迟愈合或畸形愈合及异位骨化等并发症. 结论在骨盆前环骨折的治疗中,改良Stoppa入路具有手术切口小、术野清晰、复位效果好、并发症少且术后功能恢复快等优点.
作者：雷文雄；方锦涛；苏万汉；冯小仍；陈滨
来源：中华创伤骨科杂志 2015 年 17卷 4期
