目的 探讨斜行髂坐钢板前路固定低位髋臼后柱骨折的临床效果. 方法 回顾性分析2016年8月至2017年7月期间采用手术治疗的7例伴有低位后柱骨折的髋臼骨折患者资料.男4例,女3例,年龄为45 ～ 62岁,平均48.6岁.致伤原因:交通伤4例,高处坠落伤3例.骨折按Le-tournel-Judet分型:横形骨折1例,T形骨折3例,前方伴后半横形骨折2例,双柱骨折1例.受伤至手术时间平均为7 d(6 ～ 19 d).采用前方改良Stoppa入路或联合髂窝入路,如存在前柱骨折则先以钢板常规固定前柱,再于髂骨内侧至坐骨支铺设斜行髂坐钢板固定后柱骨折. 结果 本组患者的手术时间为1.0～3.2 h(平均2.1h),术中出血量为200 ～ 500 mL(平均300 mL).术后骨折复位质量按改良Matta标准评定:优5例,良1例,可1例.7例患者术后获7个月(6～9个月)随访.末次随访时按改良的Merle d'Aubigne&Postel功能评分系统评定患髋功能:优5例,良1例,可1例.本组7例患者骨折均获愈合,愈合时间平均为4.5个月(3～6个月).随访期间无内固定失效、感染、异位骨化及神经血管损伤等并发症发生. 结论 经改良Stoppa入路斜行髂坐钢板前路固定低位髋臼后柱骨折具有固定可靠、损伤小、术中出血量少及并发症少等优点.
作者：欧艺；吴照祥；陈仲；陈戈；赵航；毕鑫
来源：中华创伤骨科杂志 2018 年 20卷 5期
