目的 探讨骨盆、髋臼骨折患者围手术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的发生规律及其危险因素. 方法 分析2015年8月至2016年12月期间收治的110例骨盆、髋臼骨折患者资料.男76例,女34例;年龄16 ～76岁,平均44.2岁.骨盆骨折48例,按Young-Burgess分型:前后压缩型12例,侧方压缩型16例,垂直剪切型20例;髋臼骨折62例,按Letournel-Judet分型:简单骨折26例,复杂骨折36例.分别在术前、术后进行双下肢静脉超声判断DVT的发生情况,并对与DVT发生可能相关的因素进行统计学分析.先采用单因素分析筛选危险因素,再采用多因素logistic回归分析确定主要的独立危险因素.P ＜0.05认为差异有统计学意义. 结果 32例(29.09％)患者发生DVT,其中近端血栓21例(19.09％),3例患者合并肺栓塞.髋臼骨折患者DVT发生率较骨盆骨折高,复杂型髋臼骨折近端血栓发生率较简单型髋臼骨折高,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示:年龄＞ 60岁、合并其他部位损伤、受伤至手术时间＞2周是骨盆、髋臼骨折患者发生DVT的独立危险因素(P＜0.05). 结论 即使积极进行预防,骨盆、髋臼骨折患者发生DVT的风险仍很高,且以近端血栓为主.年龄＞ 60岁、合并其他部位损伤、受伤至手术时间＞2周是骨盆、髋臼骨折患者发生DVT的独立危险因素.
作者：王鹏飞；王宝辉；尚昆；屈霜威；王晨；张红；付亚辉；王虎；庄岩；李忠；朱养均；薛汉中；张堃
来源：中华创伤骨科杂志 2017 年 19卷 11期
