目的 探讨自制简易体位架在下肢骨折手术透视中的应用效果. 方法 回顾性分析2013年10月至2017年5月期间应用自行研制的简易体位架进行术中透视的161例下肢骨折患者资料.男105例,女56例;年龄为10~91岁,平均39.7岁.骨折部位:股骨中下段骨折42例,股骨内外髁及胫骨平台骨折12例,胫腓骨骨折96例,足踝部骨折11例.记录本组患者的手术时间、术中X线曝光时间、术中出血量、骨折愈合率及愈合时间、并发症发生情况等.结果 所有患者均顺利完成术中透视、摄片,简易体位架能有效维持患肢位置.1例超重患者因下肢过重,膝关节屈曲90°时导致简易体位架出现轻度偏斜,调整C型臂X线机球管方向完成透视、摄片.本组患者的手术时间平均为71.5 min(28 ~ 119min),术中X线曝光时间平均为9.8 s(6~31 s),术中出血量平均为157.2 mL(80 ~500 mL).161例患者术后获5 ~ 22个月(平均14.1个月)随访.骨折一期愈合率为97.5% (157/161),骨折愈合时间平均为8.8周(4~ 17周).1例患者发生骨折不愈合,3例患者发生骨折延迟愈合.末次随访时患侧膝关节、踝关节功能恢复正常,无肢体短缩、旋转成角畸形、侧方及前后成角畸形等发生. 结论 在简易体位架的辅助下能较好地完成下肢骨折患者的术中透视,避免人工抬举肢体微动和放射线辐射的风险.
作者:孙明举;张玉涛;高原;王艳辉;冯中华;张晔;王申宇;冯陈诚
来源:中华创伤骨科杂志 2018 年 20卷 5期