目的 探讨组合式外固定支架“类三角”固定治疗儿童下肢干骺端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2016年9月至2018年9月期间湖南省邵阳市正大邵阳骨伤科医院收治的42例儿童下肢干骺端骨折患者资料.男24例,女18例;年龄为3～14岁,平均8.3岁.开放性损伤10例,按Gustilo-Anderson分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲ型1例;闭合性损伤32例.损伤部位:股骨远端12例,胫骨近端9例,胫骨远端21例.所有患者均采用组合式外固定支架“类三角”固定.记录患者的骨折愈合情况、膝、踝关节功能恢复情况及并发症发生情况等. 结果 42例患者术后获12～18个月(平均15.8个月)随访.所有患者骨折均一期愈合良好,未出现畸形愈合,双下肢全长X线片示无力线改变.2例患者出现刺激性增长,但增长均在1.5 cm内.所有患者外固定支架均未见松动,拆除外固定支架时间为术后3～5个月,平均3.8个月.末次随访时膝、踝关节功能恢复良好.股骨远端干骺端骨折患者参照膝关节Merchan评分标准评定疗效:优3例,良7例,可1例,差1例;胫骨近端干骺端骨折患者参照膝关节Merchan评分标准评定疗效:优3例,良4例,可2例;胫骨远端干骺端骨折患者参照踝关节Kofoed评分标准评定疗效:优11例,良7例,可3例,优良率为83.3％.42例患者共有228个钉道,其中58个出现钉道感染,感染率为25.4％,均为轻
作者：孙燕；肖黎；陈志峰；覃银河；熊光凯
来源：中华创伤骨科杂志 2019 年 21卷 12期
