目的探讨心肌工作指数评价房间隔缺损患者右心功能的临床价值.方法房间隔缺损患者 23例,正常对照组81例,应用多普勒超声心动图检查时,记录三尖瓣舒张期和右心室流出道收缩期脉冲多普勒血流频谱,测量心肌工作指数(MPI,MPI为心室等容舒张期时间及等容收缩期时间之和与心室射血时间的比值).结果①与正常对照组相比,房间隔缺损患者等容舒张期时间[(74.78±13.86)ms vs (60.93±12.94)ms,P<0.0001]及等容收缩期时间[(28.91±11.38)ms vs (23.64±9.01)ms, P=0.022]明显延长、射血时间[(260.65±21.86)ms vs (271.85±21.92)ms,P=0.033]明显缩短,导致MPI(0.40±0.07vs 0.31±0.05,P<0.0001)明显升高;②相关分析显示,正常组及房间隔缺损组MPI与心率、血压无相关性,而房间隔缺损组MPI与年龄呈正相关;③房间隔缺损患者MPI与房间隔缺损直径、肺动脉收缩压呈正相关;④房间隔缺损封堵术后患者右心室MPI值明显降低.结论①MPI是评价房间隔缺损患者右心功能的简便而准确的多普勒超声新指标;②MPI不受年龄、心率、血压的影响;③房间隔缺损患者心肌工作指数与房间隔缺损直径、肺动脉收缩压呈正相关;④房间隔缺损封堵术后右心室功能明显改善.
作者：丁建东；陆凤翔；许迪；孔祥清；陈莉；雍永宏；周蕾
来源：中华超声影像学杂志 2003 年 12卷 11期
