目的 探讨乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma,IMPC)及其淋巴结转移的声像图特点,评价超声在IMPC术前肿瘤TNM分期中应用价值.方法 将病理证实的16例IMPC与81例浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)及其淋巴结转移的术前声像图进行回顾性对比分析,将超声对IMPC术前TNM分期与术后病理对照.结果 病灶纵横比＜0.7的发生率IMPC高于IDC (P ＜0.05).IMPC肿块最大径平均值、钙化灶、边界不清、淋巴结转移率均高于IDC; IMPC周围高回声晕低于IDC(P＞0.05).两者在形态不规则、内部回声不均匀、边缘毛刺或蟹足征、后方回声衰减、内部血流Ⅱ～Ⅲ级等声像图特征检出率相近(P＞0.05).超声对IMPC T分期与病理T分期的总符合率为56.3％,其中对T2诊断符合率高达85.7％.超声判断IMPC淋巴结转移的灵敏性70.0％,特异性83.3％,阳性预测值87.5％,阴性预测值62.5％.结论 乳腺IMPC具有乳腺癌典型超声恶性征象的比例及淋巴结转移率均高于IDC,超声对乳腺IMPC诊断准确率高,对乳腺IMPC术前TNM分期评估具有一定价值.
作者：陈琬萍；何以敉；林礼务；薛恩生；陈志奎；林敏；俞丽云
来源：中华超声影像学杂志 2013 年 22卷 12期
