目的 探讨超声在乳腺神经内分泌癌(neuroendocrine breast cancer,NEBC)的诊断与术前TNM分期中的应用价值.方法 将病理证实的12例NEBC与104例浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,I DC)及其淋巴结转移的术前声像图进行回顾性对比分析,将超声对NEBC术前TNM分期与术后病理进行对照,并分析NEBC病灶大小与Ki-67的线性关系.结果 NEBC的声像图特征主要表现为不均质实性低回声病灶(66.67％)、形态不规则(66.67％)、边界清晰(58.33％)、后方回声增强(58.33％),肿块内部测及0～Ⅰ级血流信号(66.67％);边界不清、边缘不规则、周边高回声晕及病灶内部回声不均的检出率均低于IDC(P＜0.0)5);病灶呈近圆形或椭圆形的检出率高于IDC(P =0.001);病灶内钙化灶及Ⅱ-Ⅲ级血流信号的检出率低于IDC(P＞0.05).超声对NEBC的T分期与病理T分期总符合率为75.0％,其中对T1诊断符合率为100％,对T2诊断符合率为80％.超声提示淋巴结转移的灵敏性为66.67％,特异性为88.89％,阳性预测值66.67％,阴性预测值88.89％.NEBC病灶最大径与Ki-67呈正相关(r=0.026,P=0.004).结论 超声在NEBC的诊断与术前TNM分期评估中具有一定的应用价值.
作者：陈小霜；林礼务；薛恩生；陈志奎；何以敉
来源：中华超声影像学杂志 2015 年 24卷 10期
