目的 探讨应用三维经食管超声(3D-TEE)心腔容积成像进行左心耳3D打印的技术可行性及该技术对左心耳封堵的指导价值.方法 10例因非瓣膜性心房颤动进行经导管左心耳封堵患者,术前行经食管超声心动图检查,采集左心耳二维图像及三维容积图像.对三维DICOM数据进行后处理建模,获取左心耳壁和腔室形态的三维容积图像STL文件.以两种模式打印左心耳:心腔模型和心壁模型.应用心腔模型观察左心耳形态及分叶,心壁模型测量左心耳开口径及深度,并与二维经食管多平面超声(2D-TEE)及心脏CT测值对比.在3D模型上辅助决策特殊类型封堵器,进行术前预演.结果 10例患者均成功进行左心耳三维建模并打印出心腔模型与心壁模型.心腔模型显示左心耳解剖分类为鸡翅型5例,风向标型3例,菜花型2例;单叶左心耳4例,双叶3例,多叶3例.心壁模型下测量10例患者左心耳开口径约(20.30±3.53)mm,深度约(28.26± 5.51)mm,与2D-TEE及CT测值一致性良好.LAmbre和Lefort封堵器均可置入对应尺寸的心壁模型中,模拟封堵效果类似在体置入.10例患者均成功封堵.结论 3D-TEE图像数据可用于左心耳3D建模及3D打印;左心耳3D打印模型可有效辅助左心耳封堵决策.
作者：宋宏宁；周青；邓倾；陈金玲；张兰；何发智；潘一腾；刘育；郭瑞强
来源：中华超声影像学杂志 2016 年 25卷 4期
