目的 总结分析口咽鳞状细胞癌的临床病理特征、治疗效果及预后因素.方法 回顾性分析1999年1月至2011年12月期间中国医学科学院肿瘤医院收治的符合入组条件的318例口咽鳞状细胞癌患者的临床病理资料,其中扁桃体区癌163例、舌根癌108例及软腭-悬雍垂癌47例,其中男281例,女37例,发病年龄中位数56岁.首发症状主要为咽部疼痛(128例,40.3％)、颈部肿块(71例,22.3％)、咽部异物感(63例,19.8％)及口腔溃疡(44例,13.8％),病程时间中位数为3个月.318例患者巾,高分化肿瘤133例,中分化110例,低分化75例.临床分期为Ⅰ期10例,Ⅱ期39例,Ⅲ期68例,Ⅳ期201例.采用Kaplan-Meier法、Log-rank单因素分析和Cox回归模型多因素分析法计算生存率和预后相关因素.结果 本组患者颈部淋巴转移率、远处转移率及第二原发癌发生率分别为72.3％、13.2％和7.9％.治疗方式包括单纯放疗117例(36.8％),手术联合术后放疗66例(20.8％),术前放疗联合手术59例(18.6％),同步放化疗33例(10.4％),放疗联合靶向治疗20例(6.3％),单纯手术治疗16例(5.0％)及诱导化疗联合单纯放疗7例(2.2％).全组总的3年、5年生存率分别为58.4％、50.7％,生存中位数60.1个月.经Cox同归模型多因素分析影响患者预后的独立危险因素为发病年龄(P =0.034)、性别(P =0.024)、长
作者：张永侠；张彬；高黎；徐震纲；唐平章
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013 年 48卷 5期
