目的 分析儿童分化型甲状腺癌的临床表现、治疗方法及其结果,探讨其最佳治疗方式.方法 对上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科1998年1月-2014年7月收治的14岁以下的29例儿童分化型甲状腺癌的临床表现、治疗方法及其结果等进行回顾性分析.结果 29例患儿中,以“发现颈部肿块”为主诉者27例;单侧甲状腺癌16例,双侧甲状腺癌13例;甲状腺实质性肿块伴多发点状钙化者21例(72.4％);颈淋巴结肿大者24例(82.8％),其中仅患侧肿大者9例(37.5％),双侧均肿大者15例(62.5％).我院初治患儿20例中,T2及其以上者18例,颈淋巴结肿大者16例.行甲状腺患侧腺叶+峡部切除术者2例,甲状腺全切除术者18例,其中1例气管壁受肿瘤侵犯者同时行气管部分切除术;同时行颈清扫术者16例.在外院接受过原发灶手术的9例患儿中,术后出现颈淋巴结肿大者8例,伴发肺转移者6例;行颈清扫术5例,残留甲状腺切除术+颈清扫术4例.术后行131I治疗者总共27例.术后随访率100％,随访时间平均6年10个月(0.5 ～16.0年),无死亡病例发生,亦无复发、局部及远处转移.结论 儿童分化型甲状腺癌侵犯性明显强于成人,甲状腺全切除术+颈清扫术辅以术后131I治疗可作为其基本治疗方案.
作者：王龙昊；向明亮；叶斌；胡海霞；沈晨凌；马衍；焦宇；吴皓
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015 年 50卷 7期
