左甲状腺癌联合根治,右甲状腺叶切除术左颈L型切口,颈阔肌下游离皮瓣,分离胸锁乳突肌前缘,打开颈动脉鞘,离断甲状腺中、下静脉,保护好颈内静脉、颈总动脉、迷走神经,离断甲状腺上动脉,保护喉返神经与甲状旁腺后在气管表面切除左叶甲状腺及峡部。清除左颈Ⅵ区及气管前淋巴结,清扫左颈侧区淋巴组织、脂肪组织及结缔组织,范围上自下颌骨下缘,下至锁骨,前自带状肌侧缘,后至斜方肌前缘,颈深筋膜深层。清扫左颈Ⅱ区、Ⅲ区、Ⅳ区、Ⅴ区淋巴结,保护好舌下神经、副神经、臂丛神经、膈神经,切除右叶甲状腺及其内肿物。
作者:李振东
来源:中华普外科手术学杂志(电子版) 2015 年 6期