目的 研究血清抗苗勒管激素(AMH)在基于2012年中国多囊卵巢综合征(PCOS)诊断标准患者中的水平,初步评价血清AMH检测在PCOS诊断中的临床意义.方法 采集2015年4月至8月四川大学华西第二医院217例PCOS评分患者(PCOS组)及204例输卵管或男性因素不孕患者(对照组)的临床资料,计算体质指数,评价多毛、痤疮评分,检测血清AMH、性激素、糖脂代谢指标的水平,B超测定卵巢体积及卵泡数.采用Spearman相关性检验进行相关性分析,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价AMH的诊断效能.结果 血清AMH水平在PCOS组[105.46(78.11 ～ 135.37) pmol/L]明显高于对照组[26.28(20.00～ 43.63) pmol/L],两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).Spearman相关性分析显示,血清AMH水平与多毛评分(r=0.526,P＜0.01)、痤疮评分(r=0.359,P＜0.01)、总睾酮(r=0.514,P＜0.01)、LH/FSH比值(r=0.542,P＜0.01)、空腹血糖(r=0.373,P＜0.01)、空腹胰岛素(r=0.168,P=0.008)、胰岛素抵抗指数(r=0.182,P=0.004)、总胆固醇(r=0.247,P＜0.01)、甘油三酯(r=0.235,P＜0.01)、卵巢体积(r=0.204,P=0.008)、卵泡数目(r=0.693,P＜0.01)呈正相关.在月经紊乱的情况下,血清AMH水平用于诊断PCOS的ROC曲线下面积为0.954(P＜0.01),当AMH＞57.76 pmol/L时,诊断的敏感度为95

作者：杨诗源；阮洁；黄薇；谭婧；张向卉；冯雪；刘冬；傅璟；周璐

来源：中华妇产科杂志 2015 年 50卷 11期