目的 比较有高雄激素表现(包括临床表现及生化表现)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者与无高雄激素表现的PCOS患者产科并发症及新生儿出生体质量的差异.方法 本研究为前瞻性队列研究.将既往多中心随机对照临床试验中获得临床单胎妊娠的PCOS患者队列,按照患者是否有孕前高雄激素表现分为两组,高雄PCOS组患者118例,非高雄PCOS组患者366例,比较两组患者产科并发症的发生率及新生儿出生体质量.结果 高雄PCOS组患者早产的风险显著高于非高雄PCOS组患者[发生率分别为12.7%(15/118)、3.6%(13/366);OR=3.94,95%CI为1.82~8.56].校正了年龄、不孕年限、体质指数以及移植方式(新鲜胚胎或冻胚)后,高雄激素仍与早产的风险增加相关(OR=3.67,95%CI为1.67~8.07).而高雄PCOS组患者发生流产、妊娠期糖尿病、子痫前期、前置胎盘、产后出血的风险,以及新生儿的出生体质量、小于胎龄儿、大于胎龄儿的比例,与非高雄PCOS组患者均无显著差异(P均>0.05).结论 在获得单胎妊娠的PCOS患者中,孕前有高雄激素表现者发生早产的风险高于无高雄激素表现者.
作者:魏代敏;张真真;王泽;李萍;王建峰;刘衍君;张江涛;石玉华
来源:中华妇产科杂志 2018 年 53卷 1期