目的 总结川崎病(KD)的细胞免疫及体液免疫特征,探讨细胞免疫及体液免疫功能在川崎病发病机制中的作用及临床检测价值.方法 速率散射比浊法检测196例川崎病患儿的免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体C3、C4水平,流式细胞仪免疫荧光法检测T细胞亚群、自然杀伤细胞、B细胞变化.统计学方法采用x2检验、2个独立样本的t检验及Spearman等级相关分析.结果 196例川崎病患儿中,典型川崎病172例,不完全性川崎病24例,静脉注射免疫球蛋白(IVIG)无反应型17例,IVIG敏感型179例,合并冠状动脉病变(CAL) 34例；IVIG无反应型川崎病的CAL发生率(52.9％)显著高于IVIG敏感型(14.0％)(x2=16.45,P＜0.05).与健康对照组相比,急性期川崎病组CD19细胞绝对值(1165±556)/μl、CD4/CD8比值(2.19±0.77)、IgM (1.41 ±0.45) g/L、IgA (0.81 ±0.35) g/L、补体C3 (1.31 ±0.26) g/L显著升高(P均＜0.05),CD8细胞(671 ±308 )/μl、自然杀伤细胞(337±233)/μl绝对值显著降低(P均＜0.05)；川崎病患儿中,IVIG无反应型的CD19细胞绝对值、CD4/CD8比值、IgM、补体C3水平分别高于IVIG敏感型(P均＜0.05),CD8、自然杀伤细胞绝对值则低于后者(P均＜0.05),合并CAL者的CD19细胞绝对值、CD4/CD8比值、IgM、IgA水平高于无CAL者(P均＜0.05),CD8、自然杀伤细

作者：丁艳；尹薇；熊越华；彭芳；刘莉

来源：中华风湿病学杂志 2012 年 16卷 9期