目的 探讨DM相关间质性肺疾病(ILD)合并纵隔气肿患者的临床特点及血清学特征.方法 收集2010年3月至2012年12月在我科住院的145例PM/DM患者的血清、临床资料和实验室数据.分别采用核酸免疫沉淀法和ELISA法检测抗氨基酰tRNA合成酶抗体和抗黑色素瘤分化相关基因蛋白(MDA)5抗体;采用免疫沉淀-蛋白印迹法榆测抗核基质蛋报2(NXP2)抗体、抗转录中介因子(TIF)1γ抗体、抗信号识别颗粒(SRP)抗体、抗小泛素样修饰物活化酶(SAE)抗体、抗Mi2抗体.按DM合并与未合并纵隔气肿,以及DM-ILD合并或未合并纵隔气肿进行分组,采用x2检验、Fisher精确概率法、t检验、Mann-Whitney U检验、Logistic多因素回归模型等进行统计学处理.结果 DM患者中共有11例合并自发性纵隔气肿,其中抗MDA5阳性10例,抗Mi2抗体阳性1例;无PM患者出现纵隔气肿.DM合并纵隔气肿组与未合并纵隔气肿组相比,合并纵隔气肿组急性进展犁ILD(RP-ILD)发生率(63.6％与24.4％,x2=7.25,P=0.01)、抗MDA5抗体阳性率(90.9％与52.4％,x2=5.86,P=0.02)、临床无肌病性皮肌炎(CADM)亚型比例(63.6％与22.0％,x2=8.57,P=0.007)、皮肤溃疡发生率(36.4％与11％,x2=5.20,P=0.04)更高,但CK水平较低[58.5(30.5,394.3) U/L与284(73.0,917.0) U/L,t=207.5,P=0.04].Logistic回归分析显示

作者：郭子维；王燕；胡伟；陈智勇；孙凌云

来源：中华风湿病学杂志 2015 年 19卷 9期