目的 研究他克莫司联合甲氨蝶呤对难治性RA的临床疗效及安全性,并与环磷酰胺联合甲氨蝶呤治疗难治性RA进行对比.方法 将36例难治性RA患者分为观察组和对照组.观察组用他克莫司联合甲氨蝶呤治疗,对照组用环磷酰胺联合甲氨蝶呤治疗,采用重复测量方差分析和Fisher确切概率法对2组在8、24周时的疗效进行评估.结果 观察组在8、24周的有效率分别77.8％(14例)和100％(18例),对照组分别为11.1％(2例)和44.4％(8例),显示他克莫司+甲氨蝶呤和环磷酰胺+甲氨蝶呤对难治性RA都有效,但他克莫司+甲氨蝶呤比环磷酰胺+甲氨蝶呤疗效好,CRP和DAS28差异有统计学意义(P＜0.05),能显著改善临床症状和实验室指标.结论 他克莫司联合甲氨蝶呤对难治性RA有效,且安全性好,值得推广应用.
作者：罗东萍；刘秀梅；傅自力；郝轶群；王凯；杨波；杨洁
来源：中华风湿病学杂志 2017 年 21卷 3期
