目的应用多层螺旋CT(MSCT)心肌灌注研究急性心肌缺血和梗死的灌注特点,探索MSCT冠状动脉造影对冠状动脉阻断的显示情况.方法健康杂种犬9只,于左冠状动脉前降支结扎前及结扎后30 min、和1、2、4、6、8 h不同时间分别行MSCT心肌灌注扫描,分析心肌在不同时期的灌注特点,并与病理检查结果对照.同时于左冠状动脉前降支结扎前及结扎后行MSCT冠状动脉造影,观察冠状动脉阻断的情况.结果犬心肌正常灌注量为(69.3±13.9) ml·100 g-1·min-1、达峰值时间为(12.8±2.1) s.左冠状动脉前降支结扎30 min后MSCT心肌灌注表现为灌注量减低,为 (25.2±3.4) ml·100g -1·min-1,时间-密度曲线低平,延迟10 min扫描左冠状动脉前降支供血区心肌密度为(67.1±11.4)HU,与正常心肌密度(44.9 ±22.0) HU比较差异无显著性意义(P>0.05).左冠状动脉前降支结扎4 h后,局部心肌呈明显延迟增强,为(82.1±15.2) HU.9只犬MSCT冠状动脉造影均显示结扎处左冠状动脉前降支中断.结论 MSCT心肌灌注结合冠状动脉造影可以判断心肌缺血和梗死,同时显示冠状动脉的阻塞状况.
作者：李传亭；刘新疆；武乐斌；刘玉清；邵广瑞；李德才；纪洪升
来源：中华放射学杂志 2004 年 38卷 3期
