目的探讨体素内不相干运动成像（IVIM）对宫颈癌恶性程度和组织血供的显示情况。方法回顾性分析经术前活检病理诊断为宫颈癌（病灶直径≥1 cm）并进行IVIM检查的31例患者（31个病灶）。将患者病灶按照病理分级分为高分化（G1）、中分化（G2）和低分化（G3）3级，每组分别6、17和8例。患者均行盆腔MRI平扫、多b值DWI（b值分别为0、30、50、100、150、200、400、800、1000、1500 s/mm2）和动态增强MRI（DCE-MRI）检查。测量计算以下参数：肿瘤体积；肿瘤DWI单指数成像ADC值；IVIM成像参数，包括慢扩散系数（D）值、灌注分数（f）值和快扩散系数（D*）值；肿瘤DCE-MRI曲线半定量参数，包括曲线上升斜率（Slop）、最大上升斜率（Maxslop）、对比增强比（CER）、对比剂清除率（Washout）和前90 s增强曲线下面积（AUC90）。不同病理级别宫颈癌组间肿瘤体积、DWI参数和半定量DCE-MRI参数的比较采用单因素ANOVA检验（正态分布）或Kruskal-Wallis H检验（非正态分布），采用Pearson相关分析研究MRI扫描参数和病理分级的相关性。并绘制不同病理分级组间差异有统计学意义的MRI定量参数诊断G3级宫颈癌的ROC曲线，计算诊断的最佳截断值。结果G1、G2和G3级组肿瘤体积分别为（33.8±31.1）、（19.6±16.9）和（31.2±29.
作者：周延；刘剑羽；刘从容；贾静；车树楠；李楠；周振宇
来源：中华放射学杂志 2015 年 5期
