目的 探讨MR小肠造影在儿童美克尔憩室(MD)合并症中的诊断价值.方法 回顾性分析2014年7月至2015年9月,经我院超声、核素检查或依据临床体征怀疑为有MD合并症的,16例患儿的临床及MR小肠造影(MRE)资料.其中男13例、女3例,临床首发症状为消化道出血、腹痛、呕吐、肠梗阻、肠套叠、发热等.2名高年资医师分析阅片,确定憩室部位、形态、内容物及周围组织结构的变化,并与手术结果进行对比.结果 手术病理证实13例为MD,3例为肠重复畸形.16例均经MRE诊断为MD,误诊3例.13例憩室部位:右下腹2例、脐周4例、左下腹4例、中腹部2例、盆腔1例.憩室形态:呈含液含气盲袋样管状结构11例、实性包块2例.憩室壁增厚11例,DWI序列憩室壁扩散受限12例.增强后憩室壁强化程度高于邻近肠壁12例,憩室壁连续性中断1例.憩室腔内出血信号2例,对比剂外溢2例.憩室周边结构异常包括憩室周围脂肪层肿胀、邻近系膜水肿并异常强化、腹水、肠梗阻及肠系膜淋巴结增大.结论 MRE诊断儿童MD合并症准确性高,由于其无电离辐射,有望成为该疾病的重要检查方法.
作者：胡俊；胡克非；尹传高；汪松；李旭；张莉
来源：中华放射学杂志 2016 年 50卷 8期
