目的 回顾分析初诊老年鼻咽癌的放、化疗结果、不良反应和预后因素.方法 2004-2007年共202例60岁以上的初诊老年鼻咽癌患者在本院接受根治性放疗或化疗,男165例、女37例,中位年龄65岁.AJCC第六版分期标准Ⅰ期1例、Ⅱ期25例、Ⅲ期120例、Ⅳa或Ⅳb期56例.所有患者放疗剂量≥66Gy,72.3％(146例)局部进展期患者联合化疗.Cox法多因素预后分析.结果 随访率为100％.5年局部控制率、区域淋巴结控制率、无远处转移生存率、无瘤生存率及总生存率分别为93％、94％、82％、74％及和67％.经多因素分析发现肿瘤T、N分期及年龄是影响总生存及无远处转移生存的预后因素(P=0.006、0.002、0.008及0.020、0.002、0.022).严重的急性不良反应包括4级放射性皮炎1例(0.5％)、放射性黏膜炎2例(1.0％)、骨髓抑制5例(2.5％).结论 老年鼻咽癌患者放化疗耐受性可,针对分期较晚及一般状态较好的60～ 74岁患者应采取积极的综合治疗.
作者：林锦；韩露；林少俊；李睿；许昀；潘建基
来源：中华放射肿瘤学杂志 2013 年 22卷 6期
