目的 探讨有腔内超声(EUS)参与的非手术食管癌临床分期的实用性以及对预后的预测价值.方法 搜集本院2003-2012年间非手术治疗的290例食管鳞癌患者资料.结合EUS、CT检查按2002年UICC分期标准对全组患者进行临床分期,并分析各期别间患者的生存率及预后因素.Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank检验,采用Cox法进行多因素分析.结果 EUS完全通过并能有效T、N分期者178例,其中T1～T4期的OS差异无统计学意义(P =0.247),N0期的OS、PFS差异均有统计学意义(P=0.000、0.006),N0与N1期的OS、PFS差异也均有统计学意义(P=0.012、0.016).EUS不能通过者112例,较能通过者的OS、PFS差(P=0.001、0.003).CT的T分期和N分期对OS、PFS均有影响(P=0.004、0.030和P=0.024、0.020).全组1、3、5年样本数分别为290、174、73例,全组1、3、5年OS分别为61.7％、27.8％、19.8％.2002 UICC临床分期各期别间OS、PFS差异均有统计学意义(P =0.000、0.000).多因素分析显示性别、年龄、临床分期是总生存的影响因素(P =0.004、0.020、0.002).结论 有EUS参与的食管癌临床分期能预测非手术治疗患者的预后,建议将EUS作为我国食管癌疗前分期检查的基本手段.
作者：刘晓；于舒飞；肖泽芬；张红星；陈东福；冯勤付；周宗玫；王绿化；吕纪马
来源：中华放射肿瘤学杂志 2014 年 23卷 2期
