目的 回顾性对比IMRT同期EGFR单抗、同期化疗和单纯IMRT治疗鼻咽癌的疗效及不良反应.方法 将2008-2012年间收治的68例接受IMRT同期EGFR单抗的Ⅱ—Ⅳb期初治鼻咽癌患者纳入BRT组,应用SAS软件进行1∶2配对形成单纯IMRT (IMRT)组136例及同期放化疗(CCRT)组136例,共340例.Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank检验,Cox模型分析预后因素.结果 BRT、IMRT、CCRT组3年样本数分别为14、69、47例.全组3年OS、DFS、LRC、DMFS分别为91.2％、80.2％、93.1％、87.2％.BRT、IMRT、CCRT组的3年OS分别为91.9％、92.1％、89.9％(P=0.379),3年DFS分别为82.1％、77.9％、81.6％ (P=0.594),3年LRCR分别为98.2％、90.6％、93.0％ (P =0.249),3年DMFS分别为85.2％ 、85.2％、90.3％ (P=0.383).多因素分析提示T分期及同期EGFR单抗是LRC的影响因素(P=0.034、0.032).结论 鼻咽癌单纯IMRT即可达较好疗效.三组之间整体疗效相近,但BRT组有提高LRC的趋势.
作者：尹珍珍；易俊林；黄晓东；罗京伟；王凯；高黎；曲媛；张世平；肖建平
来源：中华放射肿瘤学杂志 2014 年 23卷 6期
