目的：探讨术后放疗对早期SCLC预后影响。方法回顾分析我院1997—2010年临床分期为T1?2 N0 M0期且行根治性切除术的71例SCLC患者临床资料，31例术后放疗，55例术前或术后化疗。 Kaplan?Meier法计算LR率、远处转移率及生存率并Logrank法检验及单因素预后分析，Cox模型多因素预后分析。结果5年样本数32例，5年OS率及LR率分别为52％和22％，术后是否放疗对生存无影响（ P＝0?524）。对于术后N （?）患者行放疗与未行放疗者中位OS分别为47?3个月与96?8个月（ P＝0?561），5年LR率分别为39％与23％（ P＝0?934）。对于术后N （＋）患者行放疗者中位生存明显高于未行放疗者（66?7、34?6个月，P＝0?016），行放疗者5年LR率亦明显低于未行放疗者（5％、75％，P＝0?004）。全组患者远处转移率为30％，术后放疗与否对患者远处转移率无影响（ P＝0?576）。结论术后放疗明显降低了术后N （＋） SCLC患者LR率并提高了生存，而对N （?）患者反而有降低生存趋势，建议术后N （＋）的SCLC患者行术后放疗。
作者：刘维帅；赵路军；张宝忠；巩琳琳；关勇；王平
来源：中华放射肿瘤学杂志 2015 年 5期
