目的 评价以IMRT为基础的不同治疗模式对Ⅱ期鼻咽癌患者预后的影响.方法 回顾分析123例Ⅱ期鼻咽癌患者的临床资料,其中单纯放疗81例,同期放化疗42例.Kaplan-Meier计算生存率并Logrank检验.结果 全组5年OS、LRFS、DMFS、PFS分别为96.7％、94.7％、93.1％、87.8％.单纯放疗组与同期放化疗组相比,5年OS (98.7％:92.9％,P=0.569)、LRFS (94.8％:94.5％,P=O.770)、DMFS (94.5％:90.2％,P=0.408)、PFS (90.6％:82.2％,P=0.340)均无明显差异.T2N1期患者两组5年各项生存率仍无明显差异(P=0.929、0.967、0.917、0.492).急性不良反应方面同期放化疗组中性粒细胞减少、白细胞减少、血红蛋白减少和放射性黏膜反应发生率明显升高(P=O.000、0.000、0.012、0.010),而两组晚期不良反应发生率相近(P=0.823、0.622、0.113).结论 对Ⅱ期患者同期化疗的加入并未改善患者预后,但急性不良反应明显增加.
作者：孙学明；陈春燕；韩非；卢泰祥
来源：中华放射肿瘤学杂志 2017 年 26卷 4期
