目的 系统评价近距离照射(BT)联合外照射(EBRT)与单纯EBRT对前列腺癌的疗效和安全性.方法 通过计算机检索Pubmed、Web of science、Cochrane Library、CNKI、万方和维普数据库中EBRT联合BT与单纯EBRT治疗前列腺癌的比较实验,检索时间均从建库至2018年7月,按照纳入和排除标准对纳入研究进行资料提取、方法学质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10项研究(含6篇RCT,4篇非RCT),共23 393例患者.中危3、5年无生化进展生存率(b-PFS) OR值分别为2.03(95％CI为1.11～3.73,P=0.02)、2.27(95％CI为1.49 ～ 3.45,P＜0.01),EBRT+BT组优于EBRT组;高危3、5年b-PFS、5年总生存率和5年无转移生存率两组相近.泌尿生殖道≥2、≥3级急性和慢性不良反应OR值分别为1.44(95％CI为1.1～1.38,P＜0.01)、3.06(95％CI为1.37～6.80,P＜0.01)和1.75(95％CI为1.14～2.69,P=0.01)、3.41(95％CI为2.42～4.82,P＜0.01),EBRT组均优于EBRT+BT组;胃肠道不良反应两组相近.结论 BT联合EBRT较单纯EBRT能改善中危前列腺癌患者3、5年b-PFS,但同时也增加了泌尿生殖道不良反应发生率.
作者：贾鹏飞；周晓曦；季斌；赵辉
来源：中华放射肿瘤学杂志 2019 年 28卷 7期
