目的:根据SIOPE指南勾画全脑全脊髓放疗患者的全脑靶区,验证原计划中未勾画的亚结构欠量情况,为全脑全脊髓放疗儿童患者全脑复发风险的研究提供证据,同时为SIOPE指南全脑靶区勾画临床应用积累经验。方法:选择12例全脑全脊髓放疗的儿童患者,根据2018年SIOPE指南在原有全脑靶区CTV
old (全脑组织加筛板)基础上增加勾画亚结构CTV
sub (包括眶上裂、圆孔、卵圆孔、颈静脉孔、舌下神经管、内听道以及视神经),合并且外放形成PTV
new。在CTV
old基础上往前下方向(颅底方向)外放15mm、其余方向外放3mm适当修改后形成简易PTV (PTV
rough)。按照PTV
old设计CRT
old、IMRT
old计划,按照PTV
new设计CRT
new、IMRT
new计划,按照PTV
rough设计CRT
rough计划。评估基于CTV
old靶区的亚结构的遗漏及其基于各个计划的欠量情况。
结果:若基于CTV
old勾画,则有78.6
作者:邢鹏飞;杨咏强;钱建军;田野
来源:中华放射肿瘤学杂志 2020 年 29卷 4期