目的:探讨低剂量4DCT扫描在肺内孤立性肿瘤模拟定位和靶区构建中的可行性。方法:23例肺内孤立性肿瘤序贯完成常规条件(CON)、低管电压(LV)、低管电流(LA)、低管电压+低管电流(LVA)条件下4DCT扫描模拟定位，基于各序列图像分别进行靶区构建与配准，比较不同扫描条件下肿瘤内运动靶区(IGTV)体积、位置、肿瘤位移及辐射剂量的差异。结果:靶区IGTVCON、IGTV
V、IGTV
A分别为(12.26±12.30)、(12.21±12.16)、(11.87±11.70) cm
3(
P＝0.337)，IGTV
VA为(11.34±11.07) cm
3小于IGTVCON (
P＝0.005)。IGTV
CON、IGTV
V、IGTV
A、IGTV
VA中心位置均相近(3D方向
P＝0.491、0.360、0.136)。戴斯相似系数DSC
VA小于DSC
V、DSC
A (
P＝0.004、0.030)。4种扫描条件下测量的肿瘤位移在左右、前后方向上均相近(
P＝0.470、0.108)，在头脚方向上，LVA条件下测量的肿瘤位移小于CON条件(
P＝0.015)。4种扫描条件下的辐射剂量分别为(397.0±140.3)、(175.0±61.8)、(264.8±95.3))、(116.8±41.2) mGy·cm (
P<0.001)。
结论:肺内孤立性肿瘤4DCT模拟定位时LV或LA对IGTV体积和位置、肿瘤位移无明
作者：尚东平；栾丽娟；王俪臻；孙庆宁；于金明；尹勇
来源：中华放射肿瘤学杂志 2022 年 31卷 2期
