目的 探讨不同治疗方法对宫颈妊娠的疗效.方法 选择2010年1月至2015年12月,南京大学医学院附属鼓楼医院收治的26例宫颈妊娠患者的临床病历资料为研究对象.按照患者接受的治疗方法不同,将其分为A组[n=6,采用甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮药物治疗后,再进行清宫术治疗],B组[n=6,采用子宫动脉栓塞(UAE)治疗后,再进行清宫术治疗]和C组(n=14,直接采用清宫术治疗).采用回顾性分析方法收集3组患者的一般临床资料、术中及术后情况等,并进行统计学分析.结果 ①3组患者的年龄、停经时间、流产次数、阴道分娩次数、术前血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平及孕囊长度、宽度、高度等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②A、B、C组患者术中出血量分别为(36.7±16.3)mL、(64.2±46.2)mL、(180.0±124.4)mL,3组比较,差异有统计学意义(F=5.978,P=0.008),并且A、B组患者术中出血量均低于C组患者,差异亦均有统计学意义(P<0.05).3组患者住院时间、术后血清β-hCG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).③A、B组无一例患者进行子宫切除术,C组14例患者中,2例患者因术中出血量过高,进行子宫切除术.结论 对于宫颈妊娠,应根据患者个体情况选择不同治疗方案,在挽救患者生命的同时尽可能保留其生育功能.MTX+米非司酮,并辅以
作者:张焱;王景美;张姝
来源:中华妇幼临床医学杂志(电子版) 2016 年 12卷 6期