目的 探讨产前MRI检查在胎盘植入性疾病(PAS)诊断中的应用价值.方法 选择2018年1月至2019年12月,于成都市第三人民医院经临床及超声检查疑诊为PAS后,并进一步接受产前MRI检查的68例疑似PAS患者为研究对象.采用回顾性分析方法,采集其产前MRI影像学资料.以这68例受试者子宫切除术后切除组织的病理学检查结果为诊断PAS的"金标准",计算产前MRI辅助诊断PAS及对PAS进行分类(胎盘黏连、胎盘植入、穿透性胎盘植入)的敏感度、特异度.采用Kappa值,分析产前MRI辅助诊断与子宫切除术后切除组织的病理学检查结果诊断PAS及其分类结果的一致性.对经组织病理学检查确诊的PAS患者的MRI影像学资料进行分析.本研究遵循的程序符合2013年新修订的?世界医学协会赫尔辛基宣言?要求.结果 ①本组68例受试者中,56例经术后组织病理学检查确诊为PAS患者.采取产前MRI辅助诊断PAS的结果显示,54例呈阳性(PAS)患者中,1例经术后组织病理学检查结果证实不是PAS;14例呈阴性(非PAS)患者中,3例经术后组织病理学检查结果证实为PAS(均为胎盘黏连)患者.以术后组织病理学检查结果为诊断PAS的"金标准",产前MRI检查对于PAS及其3种分类(胎盘黏连、胎盘植入、穿透性胎盘植入)辅助诊断的敏感度分别为94.6%、44.4%、97.6%与40.0%,特异度分别为91.7%
作者:刘建;李娅;李俊鹏;李易
来源:中华妇幼临床医学杂志(电子版) 2020 年 16卷 2期