目的探讨肝移植术后GHR和IGF-1R的变化及热缺血损伤和外源性GH治疗的影响.方法建立大鼠原位肝移植模型,分为肝动脉结扎组、0 min热缺血组、10 min热缺血组和10 min热缺血+rhGH治疗组,采用放射配体结合分析法检测肝移植术后1、4、7 d移植肝GHR和IGF-1R表达和亲和力改变,检测术后1、3、5、7 d血清ALT,并观察组织病理学变化.结果 0 min热缺血组术后7 d移植肝组织GHR数和IGF-1R数明显降低(P＜0.05),10 min热缺血组术后1、4、7 dGHR数分别为25.9±3.5、27.5±2.8、17.8±3.4,IGF-1R数分别为13.9±2.1、12.8±2.0、12.2±2.3,与0 min热缺血组相比差异有显著性(P＜0.05),ALT峰值升高,肝功能恢复延迟,组织病理学表现损伤加重;10 min热缺血+rhGH治疗组术后7d GHR数恢复明显,术后4、7 dIGF-1R数恢复明显(P＜0.05),ALT恢复加快,术后3、5、7 d均明显下降(P＜0.05),组织病理学表现损伤恢复加快.结论肝移植术后7 d内GHR和IGF-1R呈下降趋势,10 min热缺血损伤导致GHR和IGF 1R减少,应用外源性GH可促进GHR、IGF 1R数和10 min热缺血移植肝损伤恢复.
作者：许赤；陈规划；李智宇；陆敏强；杨扬；蔡常洁；李华；卢汉平
来源：中华肝胆外科杂志 2005 年 11卷 11期
