目的 探讨加速康复外科(ERAS)在肝切除术治疗肝胆管结石患者围手术期的临床应用价值.方法 回顾性分析2014年12月至2016年5月南昌大学第二附属医院肝胆外科收治的81例肝胆管结石行肝部分切除术患者的临床资料.将围手术期严格按照ERAS理念管理的36例患者作为ERAS组,将按照传统模式管理的45例患者作为对照组,比较两组患者术后疼痛评分、围手术期炎性介质变化、术后临床指标以及并发症发生等情况.结果 ERAS组患者术后疼痛评分明显低于对照组(P＜0.05),ERAS组患者于术后1、4、7天降钙素原(PCT)水平分别为(2.6±0.5)μg/L、(2.1±1.2) μg/L和(1.0±0.6)μg/L,对照组分别为(3.8±0.8)μg/L、(3.0±1.7) μg/L和(2.1±0.8) μg/L,两组差异有统计学意义(P＜0.05).ERAS组患者术后1、4、7天白介素-6(IL-6)分别是(128.5±15.2) ng/L、(87.9±10.3) ng/L和(33.8±7.5) ng/L,对照组分别为(264.8±18.3) ng/L、(195.3±12.7) ng/L、(95.4±10.9) ng/L,两组差异有统计学意义(P＜0.05).ERAS组患者术后1、4、7天C反应蛋白(CRP)分别是(40.4±9.8)mg/L、(67.2±6.4) mg/L和(32.2±5.4) mg/L,对照组分别为(58.4 ± 13.2) mg/L、(100.5±10.8) mg/L和(50.6±8.7)mg/L,两组差异有统计学意义(P＜0.05).ERAS组患者术后肛门排气时

作者：蒋遗云；邬林泉；李恩亮；邓泽福；冯潜；雷钧；袁荣发；朱恒清

来源：中华肝胆外科杂志 2016 年 22卷 12期