目的:探讨正常直径胆总管行腹腔镜下胆总管探查一期缝合的安全性与可行性。方法:回顾性分析盛京医院2014年1月1日至2019年11月30日收治的行腹腔镜下胆总管探查一期缝合的120例患者资料，其中男性44例，女性76例，平均年龄57.2(22.0～88.0)岁。根据胆总管直径大小将患者分为扩张组(>8 mm)和正常组(≤8 mm)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后腹腔引流管拔除时间与术后并发症的发生情况。结果:扩张组纳入76例患者，其中男性25例，女性51例，中位年龄62.5岁；正常组纳入44例，其中男性19例，女性25例，中位年龄57.5岁。两组患者性别、年龄、白蛋白水平、总胆红素等基线资料差异无统计学意义(
P>0.05)。两组患者手术时间[正常组106.0(87.3，146.3)min比扩张组112.0(90.5，134.5)min]、术中出血量[正常组20(10，30)ml比扩张组20(10，20)ml]、术后住院时间[正常组7.0(5.3，9.0)d比扩张组7.0(5.0，7.0)d]、术后腹腔引流管拔除时间[正常组6(4，7)d比扩张组5(4，6)d]差异均无统计学意义(
P>0.05)。两组患者术后胆漏、胆道狭窄、结石复发等并发症的发生率差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:在正常直径(≤8 mm)胆总管的患者中行腹腔镜下胆总管探查联合一期缝合术安全有
作者：史旸；殷鑫；田忠
来源：中华肝胆外科杂志 2021 年 27卷 3期
