目的 探讨直接前方入路全髋关节置换术在治疗强直性髋关节炎中的临床效果.方法 回顾性分析2015年10月至2018年10月于福建省立医院行全髋关节置换术的强直性髋关节炎62例(66髋),纳入强直性脊柱炎合并髋关节炎行全髋关节置换的患者,排除脊柱畸形严重患者.根据手术入路分为直接前入路组和后外侧入路组,比较手术切口长度,术中出血量的差异,通过Harris髋关节功能评分、影像学评价两组患者手术效果.计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验.结果 直接前入路组和后外侧入路组在手术切口长度和术中出血量的差异无统计学意义(t=1.346、1.272,均为P>0.05).末次随访平均(25±11)个月,所有患者均解除疼痛,恢复髋关节活动功能.直接前入路组Harris评分术前平均(61±14)分,术后平均(97.8±2.9)分.后外侧入路组Harris评分术前平均(59.3±14.3)分,术后平均(97.4±3.3)分.两组组内术后Harris评分均明显高于术前(t=14.229、14.729,P<0.001),但两组间差异无统计学意义(t=0.416,P>0.05).术后X线片两组均无骨溶解及假体松动等征象,未发生术后并发症.结论 直接前方入路全髋关节置换治疗强直性髋关节炎的临床效果满意.
作者：郭立成；徐杰
来源：中华关节外科杂志（电子版） 2020 年 14卷 3期
