目的 分析老年股骨颈骨折患者行髋关节置换术(THA)后发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素.方法 分析2017年7月至2019年5月在海南省文昌市人民医院行THA的病例资料.纳入标准:年龄≥60岁;脆性骨折;单侧股骨颈骨折;配合功能锻炼,且随访不少于6个月.排除标准:术前1周使用抗凝药物;既往术后感染;合并严重心、肝、肾功能障碍,恶性肿瘤者;患有凝血功能障碍、类风湿、心肌梗死等疾病;既往患有弥散性血管内凝血、血栓疾病史;精神障碍等.根据THA术后30 d内是否并发DVT,将患者分为血栓组和非血栓组.分析2组患者年龄、性别、手术与受伤间隔时间、身体质量指数(BMI)、麻醉方式、术中出血量、活化部分凝血活酶时间(APTT)变化、血浆凝血酶原时间(PT)变化、血浆纤维蛋白原(FG)变化、血浆D-二聚体(DD)变化情况水平,采用多因素logistic回归分析下肢静脉血栓发生的相关因素影响因素.结果 根据纳入、排除标准,共69例患者被纳入本研究,血栓组14例、非血栓组55例.2组患者的年龄(t=-1.439)、性别构成(P=0.496)、手术与受伤间隔时间(P=0.698)、BMI(Z=-1.806)、术前的凝血指标(APTT:Z=-1.728,PT:t=-1.594,FG:Z=-1.081),DD:Z=-1.806)相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者的麻醉方法(P=0.278)、术中出血量(Z=-0.481)、术后2 d A
作者：宋宏伟；孙凯；刘韶；付涛
来源：中华关节外科杂志（电子版） 2020 年 14卷 4期
