目的回顾性研究股骨头坏死塌陷的危险因素,分析保留股骨头的治疗方法的可行性.方法1993年10月~2000年4月对40例56髋股骨头坏死采取保留股骨头的治疗方法,年龄16~60岁,平均36.8岁.术前均摄髋关节正位及蛙式侧位X线片,冠状面及矢状面MRI.根据ARCO分期,采用三种治疗方法:(1)非手术治疗,计10例14髋,其中Ⅰ期7髋(Ⅰ A 4髋、Ⅰ C 3髋)、Ⅱ期7髋ⅡA 1髋、ⅡB 3髋、ⅡC 3髋);(2)经关节髓心减压带血管髂骨移植(VICBG),计18例24髋,其中Ⅰ期6髋(Ⅰ B 4髋、Ⅰ C 2髋)、Ⅱ期16髋(ⅡA 4髋、ⅡB 8髋、ⅡC 4髋)、Ⅲ期2髋(ⅢA);(3)经股骨转子间旋转截骨术(TRO),计12例18髋,其中Ⅱ期1髋(ⅡC)、Ⅲ期17髋(ⅢA 8髋、ⅢB 7髋、ⅢC 2髋).56髋术前Harris评分为46~82分,平均62.9分.结果全部病例随访12~68个月,平均29.2个月.非手术治疗组塌陷9髋(64.3
作者:李子荣;张念非;史振才;赵凤朝;聂智青
来源:中华骨科杂志 2003 年 23卷 4期