目的 探讨全膝关节置换术中髌骨置换与否对早期疗效及膝前痛发生率的影响.方法 2010年6月至2011年6月拟行全膝关节置换术患者100例,随机分为两组:髌骨置换组43例50膝,髌骨未置换组57例66膝.比较术后6个月、12个月两组患者的西安大略和麦克马斯特大学(West Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数、美国膝关节外科协会(Knee Surgery Society,KSS)膝评分和功能评分、膝前痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).结果 髌骨置换组与髌骨未置换组患者术后膝前痛VAS评分均较术前明显降低,两组间VAS评分及膝前痛发生率的差异无统计学意义.WOMAC骨关节炎指数6个月分别为28.8±11.2和18.6±7.2、术后12个月分别为20.7±6.2和16.0±5.5,KSS膝评分6个月分别为(87.0±8.3)分和(90.9±7.2)分、术后12个月分别为(84.2±10.6)分和(88.8±9.2)分,KSS功能评分术后6个月分别为(86.6±21.6)分和(84.9±16.5)分、术后12个月分别为(85.2±16.4)分和(91.0±10.0)分,组间差异均无统计学意义.髌骨轴位X线片示髌骨与股骨假体滑车吻合度良好,无不稳及脱位表现.术后1年内无翻修、髌骨表面再置换病例.结论 全膝关节置换术对改善因骨关节炎或类风湿关节炎导致的膝关节疼痛、功能受限有效；髌骨置换与否对术后短期疗
作者：张轶超；张洪
来源：中华骨科杂志 2013 年 33卷 3期
