目的：分析髋关节表面置换术治疗髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）的临床疗效，探讨以稍大外展角度放置髋臼杯增加股骨头假体直径的可能性。方法2006年10月至2009年9月采用髋关节表面置换术治疗DDH患者32例34髋，男8例9髋，女24例25髋；年龄22~59岁，平均（44.6±11.85）岁。同一时期同一术者采用全髋关节置换术治疗DDH患者32例35例，男8例8髋，女25例27髋；年龄24~56岁，平均（43.7±10.4）岁。采用Harris髋关节评分评价髋关节功能，根据X线片评估关节稳定性及髋臼杯外展角。结果髋关节表面置换组平均随访6.2年，Harris髋关节评分由术前平均（54.9±13.2）分提高至末次随访平均（97.3±6.2）分，其中髋关节屈曲角度平均127°±6.9°；全髋关节置换组平均随访5.9年，Harris髋关节评分由术前平均（51.6±19.7）分提高至末次随访平均（95.6±7.9）分，其中髋关节屈曲角度117°±4.2°。两组髋关节屈曲角度的差异有统计学意义（P＜0.05)。髋关节表面置换组骨盆正位X线片髋臼杯外展角平均51.6°±5.33°，全髋关节置换组平均43.9°±4.90°，两组差异有统计学意义（P＜0.05)。髋关节表面置换组股骨头假体直径平均（46.5±1.5）mm。随访期间两组均无松动、骨折、炎性假瘤及假体相关
作者：毛远青；徐嘉炜；张经纬；徐辰；于德刚；李慧武；王林；朱振安
来源：中华骨科杂志 2014 年 12期
