目的 评价经肌间隙保留双侧半棘肌的单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎疾患的疗效.方法 2013年1月至2015年12月采用自行改良设计的经肌间隙保留双侧半棘肌的单开门椎管扩大成形术治疗多节段慢性压迫性颈椎疾患33例,男19例,女14例;年龄35～75岁,平均(57.22±10.75)岁.手术节段为C3～C6.同一时间段内采用C3～C6保留棘上韧带的单开门椎管扩大成形术治疗的同类患者32例、C3～C7传统单开门椎管扩大成形术治疗的同类患者35例.比较三组患者的年龄、性别、疾病诊断、手术时间、术中出血量、术前和末次随访时的颈椎曲度、活动度、轴性症状、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)颈椎评分、颈部功能障碍评分(the neck disability index,NDI)和并发症情况.结果 三组患者性别、年龄、随访时间、疾病类型、术前颈椎活动度和颈椎曲度、手术时间和出血量的差异均无统计学意义.末次随访时,传统手术组颈椎活动度和颈椎曲度分别为34.38°±7.96°和11.89°±7.70°,较术前明显丢失(P＜0.05);保留半棘肌组分别为38.41°±7.33°和14.60°±8.56°,保留棘上韧带组分别为37.63°±4.91°和14.34°±8.02°,与术前比较均无明显丢失,且大于传统手术组(P＜0.05).

作者：曹锐；梁卫东；安忠诚；王健；郭海龙；买尔旦·买买提；甫拉提·买买提；盛军；盛伟斌

来源：中华骨科杂志 2017 年 37卷 3期